不同药物对人工流产术中丙泊酚注射痛的影响比较

目的比较利多卡因不同给药方式及芬太尼、瑞芬太尼对丙泊酚注射痛的预防效果。方法选择２０１７年１０月－２０１８年１０月贵州医科大学附属医院收治的拟行人工流产术的患者１５０例，采用随机数字表法分为５组，每组３０例：Ａ组患者直接静脉推注丙泊酚３mg/kg；B组患者芬太尼５０μg入壶３０s后静推丙泊酚３mg/kg；C组患者利多卡因４０mg入壶３０s后静推丙泊酚３mg/kg；D组将丙泊酚３mg/kg混入利多卡因４０mg摇匀后静推；Ｅ组患者瑞芬太尼１μg/kg入壶３０s后静推丙泊酚３mg/kg。比较５组呼吸抑制发生情况、丙泊酚总用量、手术操作时间、意识恢复时间及注射痛发生情况。结果５组患者人工流产手术操作时间、丙泊酚总用量、意识消失时间比较差异均无统计学意义（P>0.05)。Ｅ组呼吸抑制发生率高于Ａ、B、C、D组（P<0.01)，Ａ、B、C、D组呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义（P>0.05)；D组注射痛发生率低于Ａ、B、C、Ｅ组（P<0.05)，且D组无一例注射痛２级和注射痛３级，Ａ、B、C、Ｅ组注射痛发生率比较差异无统计学意义（P>0.05)。结论丙泊酚混合利多卡因注射预防丙泊酚注射痛的效果好，预先注射瑞芬太尼后呼吸抑制发生率明显增加。