416例住院患者应用静脉注射人免疫球蛋白的合理性分析

目的 分析416例住院患者应用静脉注射人免疫球蛋白(IVIG)的合理性.方法 回顾性分析2014—2015年某院416例住院患者使用IVIG情况,对患者年龄、性别、疾病诊断、使用量、用药疗程进行汇总统计,以药品说明书、国内外相关临床治疗指南为依据,根据临床诊断和用药目的,评价用药合理性及与说明书、临床指南适应证相符性.结果 416例使用IVIG的患者分布于17个临床科室,其中男243例(58.4％),女173例(41.6％);以0～9岁患儿为主(67.8％);总用药量为7255 g,人均用量17.4 g(2.5～162.5 g),人均用药天数3.8 d(1～21d),总金额162.8万余元;使用人数与使用量集中在儿科(40.9％)、新生儿科(19.2％)、血液肿瘤科(13.0％)、心胸外科(10.8％);用量最多的疾病依次为肺炎、重症肺炎、新生儿高胆红素血症、川崎病、新生儿溶血症、紫癜、新生儿败血症/脓毒血症等;超说明书用药占54.3％,说明书或指南明确不推荐使用和无法获益的或未提及的疾病占45.2％.结论 该院IVIG超说明书使用情况较普遍,需加强合理用药监管,制订临床申请、审核、使用的规范制度与流程,避免非适应证、超适应证用药,促进合理用药.