氟比洛芬酯联合地佐辛麻醉在开胸手术中的效果观察

目的 观察氟比洛芬酯联合地佐辛麻醉在开胸手术中的应用效果.方法 将200例开胸手术患者按照随机数字表法分为观察组和对时组各100例.比较2组患者的术后拔管时间苏醒期躁动发生情况,术后2 h(T1)、4 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、36 h(T5)的VAS评分及拔管和拔管后5 min的Ramsay镇静评分,手术前后免疫功能变化.结果 观察组拔管时间为(13.4±5.1)min明显短于对照组(18.7±3.8)min,苏醒期躁动发生率为7.0％(7/100)低于对照组的16.0％(16/100),术后VAS评分低于对照组,拔管时、拔管后5 min Ramsay评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).手术前2组患者的免疫功能指标CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05).而术后的免疫功能指标,除CD8+外,2组各指标均明显低于术前,但观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氟比洛芬酯联合地佐辛可降低患者的免疫抑制作用,缓解开胸术患者的疼痛感受、降低术后躁动的发生,可用于临床开胸手术患者的镇痛药物配伍.