人乳头瘤病毒分型检测联合液基薄层细胞学检测在宫颈癌前病变中的诊断价值

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型检测联合液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈癌前病变中的诊断价值.方法 选取北京市丰台区南苑医院2016年12月-2018年12月收治的疑似宫颈癌前病变受试者399例,均行HPV分型检测、TCT检测及联合检测和阴道镜检测,并行宫颈多点活检,以阴道镜检测结果为金标准.观察HPV分型检测、TCT检测、联合检测结果及效能,宫颈癌前病变影响因素分析采用多因素Logistic回归分析.结果 HPV分型检测检出率、灵敏度、阴性预测值高于TCT,特异度、阳性预测值、漏诊率低于TCT;联合检测检出率、灵敏度、阴性预测值高于单独检测,特异度、阳性预测值、漏诊率低于单独检测.TCT检测中＜低度鳞状上皮内病变(LSIL)、LSIL/高度鳞状上皮内病变(HSIL)是宫颈癌前病变独立危险因素.HPV分型检测中HPV 16、18型及多重感染是宫颈癌前病变独立危险因素(P＜0.05).结论 HPV分型检测联合TCT检测在宫颈癌前病变中的诊断价值较高,HPV16、18型感染者及TCT(＜LSIL)、TCT(LSIL/HSIL)均为宫颈癌发生的高危因素.