197例药品不良反应报告的特点分析

目的 分析197例药品不良反应(ADR)报告的特点,为临床合理用药提供参考依据.方法 采集邯郸市第一医院药学部2017年上报国家药品不良反应监测网的197例ADR报告,统计和分析患者的性别、年龄、发生ADR的药品种类、给药途径、所累及器官及临床表现、关联性评价、报告人职业、报告时限.结果 发生ADR的197例患者中,男118例(占59.9％),女79例(占40.1％);年龄>60岁107例(占54.3％),51～60岁53例(占26.9％).ADR的药品种类:抗肿瘤药物67例(占34.0％),抗菌药物29例(占14.7％),心脑血管用药28例(占14.2％).给药途径:静脉滴注137例(占69.5％),口服给药52例(占26.4％),其他8例(占4.1％).累及脏器:皮肤及附件损伤53例(占26.9％),胃肠系统损伤43例(占21.8％).197例ADR报告中,肯定26例(占13.2％),很可能94例(占47.7％),可能75例(占38.1％),可能无关1例(占0.5％),待评价1例(占0.5％),无法评价0例.临床药师上报111例(占56.3％),调剂药师上报50例(占25.4％),医师、护士上报36例(占18.3％).197例ADR报告中平均报告期限为10 d,最长56 d天.结论ADR监测中要注意加强老年患者的用药监护,重点关注抗肿瘤药物、抗菌药物、心脑血管用药等药物的ADR;基于ADR累及器官,患者用药后除需关注皮疹、皮肤瘙痒及胃肠道不适等易于发现的ADR,更要留意肝功能、血液系统等不易被发现的ADR;临床药师能对ADR做出判断和识别,但应进一步加强和提高医护人员上报ADR的意识,注意可疑即报,提高上报的时效性.