氢吗啡酮联合静脉自控镇痛在老年患者髋关节置换术中的应用效果

目的 探讨氢吗啡酮联合静脉自控镇痛(PCIA)在老年患者髋关节置换术中的应用效果.方法 选取 2014 年 10 月—2015 年 6 月于内江市第一人民医院行髋关节置换术的老年患者 60 例,随机分为硬膜外氢吗啡酮联合 PCIA 组(Ⅰ组)与单纯 PCIA 组(Ⅱ组),各 30 例.Ⅰ组患者予以氢吗啡酮联合 PCIA,Ⅱ组患者予以 PCIA.观察两组患者手术时间、术中出血量、术后 4、8、12、24、48h 视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静评分标准(Ram-say)评分、镇痛效果及并发症发生情况.结果 两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义( P >0. 05).VAS 评分时间与方法间有交互作用(P < 0. 05);时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);Ramesay 评分时间与方法间无交互作用(P > 0. 05);时间间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);组间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);Ⅰ组患者术后 4、8、12、24h VAS 评分低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者术后 4、8、12、24、48h Ramesay 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).Ⅰ组患者镇痛满意率高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P < 0. 05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义( P >0. 05).结论 氢吗啡酮联合 PCIA 在老年患者髋关节置换术中的应用效果显著,且并发症少.