赣南地区耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌耐药基因及同源性分析

目的:分析赣南地区耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)OXA型、IMP型基因携带情况及其同源性分析,为预防CRAB院内暴发流行提供实验室依据.方法:收集2016年1月至2017年9月赣州市人民医院临床分离290株C R A B,P C R分析其耐药基因,P F G E同源性分析.结果:290株CRAB共获4种(A~D型)PFGE型别,76.6%(222/290)CRAB携带blaOXA-23-like基因,且主要为克隆A(180/290)和C(42/290);20.7%(60/290)CRAB携带blaOXA-24-like基因,为克隆B;2.3%(8/290)携带blaOXA-58-like基因,PFGE型别为D型.5.2%(15/290)CRAB检出B类IMP基因,PFGE分型为克隆B和D型.结论:赣南地区CRAB与国内相关报道相似,以携带OXA-23基因为主;从克隆株的流行情况来分析,医务人员的手卫生及多重耐药菌消毒隔离制度需要加强执行.赣州市人民医院多重耐药菌株预警机制(消毒隔离制度、医务人员手卫生)对预防和控医院内CRAB的播散发挥着重要作用.