马来酸左旋氨氯地平对高血压患者血压昼夜节律和清晨血压的影响

目的:应用24 h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)评价马来酸左旋氨氯地平治疗对高血压患者血压昼夜节律和清晨血压的影响.方法:入选109例原发性高血压患者,口服马来酸左旋氨氯地平2.5 ～5 mg·d-1,基线和治疗8周时进行24 h ABPM检查,比较治疗前后患者夜间和清晨血压的变化情况.结果:87例患者完成研究.治疗后患者24 h平均血压、日间平均血压、夜间平均血压和清晨平均血压等均有明显降低(P＜0.05);清晨高血压患者比例由治疗前的68.97％降至治疗后36.78％(P＜0.05),但治疗前后血压昼夜节律分布未见明显改善;收缩压和舒张压的谷峰比值均＞50％,平滑指数均＞1.随访中患者均无严重不良反应发生.结论:马来酸左旋氨氯地平具备平稳长效的降压效果,能有效调节患者夜间和清晨血压水平,是控制清晨血压可选的长效药物.