来曲唑致重度脂肪肝1例并文献复习

来曲唑(letrozole)是一种芳香化酶抑制剂,通过抑制芳香化酶的合成,从而减少雄激素向雌激素的转化,降低体内雌激素的水平,广泛应用于抗雌激素治疗无效的绝经后晚期乳腺癌患者的内分泌治疗[1].来曲唑说明书中常见的不良反应为热潮红、关节痛、恶心和疲劳等,很多不良反应是因为雌激素的缺乏所致,如热潮红、脱发和阴道流血.大量统计数据显示,乳腺癌内分泌治疗可能会对肝脏功能产生不同程度的损伤,并引发脂肪肝[2].在绝经后乳腺癌患者中来曲唑治疗与脂肪肝的发生关系尚不清楚,此类研究及数据较少,特别是发生重度脂肪肝的病例报道.本文报道1例女性乳腺癌患者在使用来曲唑片36个月后出现重度脂肪肝的不良反应,并回顾国内外文献,以期为临床安全用药提供参考.