康莱特注射液联合化疗对晚期胰腺癌有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价康莱特注射液(KLT)联合化疗治疗晚期胰腺癌的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、SinoMed、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关KLT联合化疗治疗晚期胰腺癌的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年8月15日.由两名研究者独立筛选文献、提取资料及评价纳入研究的风险偏倚后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入10个RCT,合计531例患者.Meta分析结果显示,与采用单纯化疗的对照组相比,采用KLT联合化疗的试验组能提高有效率[OR=1.86,95％CI(1.24,2.79),P=0.003]、生存质量改善率[OR=3.37,95％CI(2.00,5.70),P＜0.000 01]、疼痛改善率[OR=3.46,95％CI(1.99,6.01),P＜0.000 1]及体重改善率[OR=3.06,95％ CI(1.76,5.33),P＜0.000 1],同时还能降低骨髓抑制[OR=0.49,95％ CI(0.26,0.95),P=0.03]、肝功能损害[OR=0.41,95％CI(0.23,0.73),P=0.003]、肾功能损害[OR=0.20,95％CI(0.06,0.64),P=0.007]等不良反应的发生率,差异均有统计学意义,而恶心呕吐、神经毒性发生率较对照组的差异无统计学意义.结论:KLT联合化疗治疗晚期胰腺癌可提高患者的近期疗效及生活质量,并且能减少不良反应的发生.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需更多高质量研究予以验证.