汉防己甲素联合阿仑膦酸钠治疗类风湿性关节炎合并骨质疏松疗效观察

目的:观察汉防己甲素联合阿仑膦酸钠治疗类风湿性关节炎合并骨质疏松的疗效,并与甲氨蝶呤联合阿仑膦酸钠治疗方案进行对比.方法:类风湿性关节炎合并骨质疏松84例患者随机分为观察组和对照组各42例.观察组采用汉防己甲素片联合阿仑膦酸钠治疗,对照组采用甲氨蝶呤片联合阿仑膦酸钠治疗.两组疗程均为3个月.评价两组临床疗效;比较两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、关节肿胀指数(SJS)、晨僵时间等关节功能指标;以及血清钙离子浓度、红细胞沉降率(ESR)、骨密度(BMD)等骨质疏松评价指标;观察记录两组药品不良反应.治疗后随访观察,比较两组患者Barthel指数变化.结果:观察组临床总有效率为95.2％,明显高于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者VAS、SJS、晨僵时间,以及血钙、ESR、BMD等各项指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),且观察组各项指标均优于对照组(P＜0.05).两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后随访,两组患者Barthel指数评分均较治疗前升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).结论:汉防己甲素联合阿仑膦酸钠治疗风湿性关节炎合并骨质疏松疗效显著,能改善患者关节功能,增加骨密度,提高生活质量,效果优于甲氨蝶呤联合阿仑膦酸钠,且安全性好.