2016年福建省晋江市医院细菌耐药性监测

目的 了解福建省晋江市医院2016年临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性.方法 收集本院2016年1-12月的临床分离菌株,采用自动化仪器法或纸片扩散法(K-B法)进行细菌药物敏感性试验,按美国临床实验室标准化研究协会(CLSI)2016年版标准判断结果,WHONET 5.6软件统计分析.结果 共分离临床菌1,744株,其中革兰阳性菌590株,占33.8％,革兰阴性菌1,154株,占66.2％.金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)检出率分别为29.6％和72.9％,MRSA和MRCNS对常用抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS),未发现替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺耐药株.肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物(利奈唑胺除外)的耐药率均显著低于屎肠球菌,发现利奈唑胺耐药粪肠球菌2株,未发现替考拉宁和万古霉素耐药的粪肠球菌和屎肠球菌.肺炎链球菌非脑膜炎分离株对青霉素均高度敏感.大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)、奇异变形菌中ESBLs检出率分别为50.4％、22.5％和16.7％,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感,但有2.8％的肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为29.7％和21.2％.不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占94.2％)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为60.5％和62.9％.流感嗜血菌和卡他莫拉菌β-内酰胺酶产酶率分别为46.9％和99.3％.结论 县级医院临床分离菌的构成和耐药性均有别于大型综合性医院.