肺炎克雷伯菌生物膜形成能力及其与多黏菌素B耐药相关性研究

目的 探究肺炎克雷伯菌生物膜形成能力及其与多黏菌素B耐药相关性.方法 收集温州医科大学附属第一医院临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia,CRKPs)共37株,琼脂稀释法检测亚胺培南(imipenem,IMP)、美罗培南(meropenem,MEP)、厄他培南(ertapenen,ETP)和多黏菌素B(polymyxin B,PB)对37株试验菌株的最低抑菌浓度(minimum inhibition concentrations,MICs);96孔板结晶紫染色法检测37株试验菌株的生物膜A590值;检测37株试验菌株对PB的生物膜最低消除浓度(minimal biofilm elimination concentrations,MBECs).结果 37株CRKPs对3种碳青霉烯类药物的敏感性都表现出不同程度的下降,对PB保持敏感,MIC为0.25～1 μg/mL,而MBEC为3～＞12μg/mL,相对于MIC值都表现为耐药;但是生物膜形成能力的强弱与MBEC值之间不存在线性相关性.结论 本次37株耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌形成生物膜后可以增加对PB的耐药,但是生物膜形成能力的强弱与耐药程度无关.