46例血液培养嗜麦芽寡养单胞菌的耐药率及临床危险因素分析

目的 探讨嗜麦芽寡养单胞菌血液感染的临床特点、危险因素,为有效预防和治疗该菌血液感染提供依据.方法 收集2009年3月至2012年2月昆明医科大学第一附属医院收治的46例血液细菌培养麦芽窄食单胞菌感染者的临床和检验资料,进行回顾性统计分析.结果 嗜麦芽寡养单胞菌4种常用抗生素的耐药率(K-B法)分别是左氧氟沙星(Lev) 13％、米诺环素(MNO)21％、头孢哌酮/舒巴坦(SCL)44％、复方磺胺甲噁唑(SMZ)55％.本研究血液感染嗜麦芽寡养单胞菌年龄分布主要是6岁以下的儿童22例占48％,其次是50岁以上的老年人10例占22％,19～49岁成年人8例占17％,6～18岁未成年人6例占13％;嗜麦芽寡养单胞菌科室分布主要在儿科22例占48％,其次为ICU重病房14例占31％,肾内科4例占8.7％,泌外、移植科、神内科各2例占4.3％;在感染者中性别分布男性22例占48％,女性24例占52％.结论 嗜麦芽寡养单胞菌对左氧氟沙星、米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦,耐药率均＜50％,较敏感,而对复方磺胺甲噁唑耐药率较高;其是否引起血液感染,主要与年龄、免疫力低下及侵入性操作等危险因素有关.因此为预防该菌的院内血液感染,应尽量减少不必要的侵入性操作,加强抗菌药物的合理规范使用.