治疗前中性粒细胞-淋巴细胞比率与进展期非小细胞肺癌患者预后的相关性研究

目的 探索中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)作为进展期非小细胞肺癌(NSCLC)预后因素的价值及其与其他临床预后因素的相关性.方法 回顾性分析2009年5月至201 3年6月本院确诊的Ⅲb期及Ⅳ期NSCLC患者,根据入院前中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)分为低NLR组(n=51)和高NLR组(n=35),分析潜在的预后因素如年龄、组织类型、性别、体力状态、转移部位数、化疗疗效及NLR.以Kaplan-Meier法计算患者的总生存期(OS)与无进展生存期(PFS).结果 全组患者的OS为449 d.高NLR组更多见于体力状态评分2(P=0.01 8)、低分化癌(P=0.020)、多处转移(P=0.003)及化疗疗效不佳(P=0.001)的患者.低NLR组和高NLR组中位PFS分别为227 d和128 d,中位OS分别为558和296 d,两组差异均有统计学意义(P＜0.001).多因素分析结果提示,体力状态和NLR是影响进展期NSCLC患者生存时间的独立预后因素.结论 NLR增高是进展期NSCLC的独立预后预测指标,NLR检测简易、可重复性高,可作为NSCLC患者的常规检测项目.