酮咯酸氨丁三醇预防性给药对小儿全身麻醉术后应激反应的影响

目的：探讨酮咯酸氨丁三醇预防性给药对小儿全身麻醉术后应激反应的影响。方法选取2013年12月至2014年8月于沧州市人民医院进行全身麻醉手术的小儿患者76例，按抽签法随机分为观察组和对照组，每组38例。观察组患儿全身麻醉插管前给予酮咯酸氨丁三醇，对照组患儿注射等量0.9%氯化钠注射液，观察两组患儿手术前（T1）、拔管即刻（T2）、拔管后10 min（T3）、拔管后20 min（T4）的平均动脉压（MAP）及心率（HR）变化，以及术后不良反应发生情况。结果观察组患儿 T2、T3、T4时点的 MAP 分别为（98±8）mmHg、（83±6）mmHg、（79±5）mmHg，HR分别为（115±11）次/min、（106±11）次/min、（98±11）次/min均低于对照组相应指标，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿T2、T3、T4时点的血糖和血浆皮质醇含量均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿恶心呕吐、躁动和低血氧的发生率为26.3%，显著低于对照组的52.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全身麻醉手术插管前对全身麻醉患儿注射适量酮咯酸氨丁三醇，可以减轻其术后心血管应激反应程度，降低不良反应发生率。