等渗造影剂对STEMI患者急诊PCI术后肾功能及早期预后的影响

目的 探讨等渗造影剂对接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者肾功能及早期预后的影响.方法 选取2017年5月～2019年2月在天津市武清区人民医院收治的急诊PCI治疗的STEMI患者225例,随机分为碘克沙醇组(119例)和碘氟醇组(106例),测量急诊PCI术前及术后24 h、48 h、72 h血肌酐(Cr)水平,统计造影剂肾病(CIN)发生率以及住院期间主要心血管不良事件(MACE)发生情况.结果 碘氟醇组24 h、48 h、72 h Cr水平均较碘克沙醇组升高,差异有统计学意义(P<0.05);碘氟醇组CIN发生率高于碘克沙醇组,差异有统计学意义(P<0.05);碘克沙醇组总的MACE发生率低于碘氟醇组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 STEMI患者急诊PCI术中应用等渗造影剂比低渗造影剂对肾功能影响小,可降低CIN发生率,住院期间发生MACE事件较少.