计划移植技术在宫颈癌分段调强放射治疗中的应用研究

目的 探讨计划移植技术在宫颈癌分段调强放射治疗中的应用.方法 研究31例行分段IMRT联合同步化疗Ⅱb～Ⅲb宫颈鳞癌患者.利用计划移植技术将1程放疗计划移植到2程定位CT图像中,采用合成设计P1和独立设计P2两种方式分别进行IMRT计划设计.利用DVH比较同一患者两个计划靶区CI和HI,比较膀胱、直肠接受30 Gy、40 Gy、45 Gy剂量时体积百分比的变化,小肠接受30 Gy、40 Gy剂量时体积百分比和接受45 Gy剂量时的体积数.结果 P1中PTV的CI值高于P2,计划靶区的适形度较好,而且HI值也明显低于P2,说明P1计划较P2计划剂量分布更加均匀,两值均具有显著性差异(P<0.05).对于膀胱V30～V45、直肠V40～V45、小肠V30计划P1较P2有明显变化(P<0.05).结论 在接受分段计划调强放射治疗的宫颈癌患者中,计划移植技术能够为治疗计划设计提供必要的参考,有助于提高靶区的适形度和降低危及器官受照剂量和体积.