用左乙拉西坦治疗首诊癫癎的疗效及对病人骨代谢和骨密度的影响

目的:探讨用左乙拉西坦治疗首诊癫癎的疗效及对病人骨代谢和骨密度的影响.方法:选取2015年6月-2017年5月解放军第一○一医院收治的首诊癫癎病人66例,分为A组(左乙拉西坦片治疗,33例)和B组(卡马西平治疗,33例),比较两组病人的疗效、药品不良反应(ADRs)及治疗前、治疗后6个月骨代谢和骨密度水平.结果:A组病人与B组病人治疗总有效率比较差异无统计学意义.两组病人头晕、头痛、嗜睡、恶心、呕吐、肝功能损伤、情绪改变发生率比较差异无统计学意义.治疗前,两组病人血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素水平比较差异也无统计学意义.治疗6个月后,B组病人血钙水平低于A组及自身治疗前,血磷、碱性磷酸酶水平高于A组及自身治疗前(P＜0.05).治疗前,两组病人腰椎、股骨大转子、股骨颈、Ward三角骨密度水平比较差异无统计学意义;治疗6个月后,B组病人股骨大转子、股骨颈、Ward三角骨密度较自身治疗前均显著下降(P＜0.05);A组病人这些部位骨密度与治疗前比较差异无统计学意义.结论:用左乙拉西坦治疗首诊癫癎病人具有显著疗效和较高用药安全性,相对卡马西平能减轻对病人骨代谢和骨密度的影响.