使用抗癫痫药患者的撤药问题

癫痫并非完全是一类终身疾病，60%~70%的患者的症状在经过一定时间的抗癫痫药治疗后能得到缓解（≥5年不发作）。癫痫缓解后考虑抗癫痫药撤药时需对患者进行综合评估、包括撤药后的癫痫复发风险及获益评估。患者长时间使用抗癫痫药可出现药物不良反应，但撤药后癫痫复发也会给患者带来负面影响。对抗癫痫药撤药的研究已有60多年的历史，但目前临床上对能撤药的条件、时机和具体方法尚无统一的标准。本文就抗癫痫药撤药的时机和速度、撤药对癫痫复发的影响及危险因素等方面的研究进展进行综述。