甲巯咪唑致药物热

1例45岁女性患者因甲状腺功能亢进症口服甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，2周后因诱发粒细胞缺乏症停药。约1个月后遵医嘱再次服用甲硫咪唑10 mg、3次/d，分别于第1次服药后约2 h、第2次用药后约0.5 h出现高热、寒战，最高体温39.5 ℃。实验室检查示血白细胞计数5.99×10 9/L，中性粒细胞0.91，C反应蛋白2.3 mg/L，细菌血培养阴性。考虑为甲巯咪唑引起的药物热，停用该药并予对症治疗，4.5 h后患者体温降至36.5 ℃。随访1年，患者未再服用甲巯咪唑，未再出现高热、寒战症状。