长期服用复方醋酸棉酚片致严重低钾血症和横纹肌溶解综合征

1例52岁女性患者因子宫肌瘤口服复方醋酸棉酚片(1片/d,每片含醋酸棉酚20 mg、维生素B1 10 mg、维生素B6 10 mg、氯化钾250 mg)共21个月.用药18个月时出现周身无力,约21个月时出现肌肉酸痛、乏力,实验室检查示血清钾2.0 mmol/L、镁0.57 mmol/L、CK 8 830 U/L、肌红蛋白977 μg/L.停用复方醋酸棉酚片并给予补钾、镁等治疗.8 d后患者体力恢复,肌肉不再酸痛,血清钾3.6 mmol/L、镁0.78 mmol/L、CK 6 097 U/L、肌红蛋白113 μg/L.继续补钾、镁治疗.10 d后复查,血清钾3.7 mmol/L、镁0.82 mmol/L、CK 101 U/L、肌红蛋白40 μg/L.