替加环素致血清尿素和淀粉酶增高

1例73岁女性患者因慢性支气管炎、肺间质纤维化、支气管扩张合并感染给予左氧氟沙星0.4 g，1次/ d 静脉滴注。治疗1周，效果不佳。根据痰培养和药物敏感试验结果加用替加环素50 mg，2次/ d 静脉滴注。9 d 后，患者出现恶心、呕吐。实验室检查示血清尿素36.5 mmol/ L，淀粉酶1166 U/ L。停用替加环素，改用亚胺培南西司他丁钠1.0 g，3次/ d 静脉滴注，左氧氟沙星继续应用，给予醋酸奥曲肽、泮托拉唑钠，并予禁食、补液。1周后，患者恶心、呕吐消失，血清尿素8.1 mmol/ L，淀粉酶42 U/ L。