宜昌地区痛风/高尿酸血症患者HLA-B*5801携带情况及其与别嘌醇致皮肤不良反应的关联性

目的 了解宜昌地区痛风/高尿酸血症(HUA)患者HLA-B*5801基因携带情况,分析其与别嘌醇致皮肤不良反应的关联性,为对需服用别嘌醇的人群是否在用药前进行基因常规检测提供依据.方法 选取2016年1月～2018年12月宜昌某医院明确诊断为痛风/HUA的患者为研究对象,对其进行HLA-B*58:01基因检测,随访6个月,观察出现与服用别嘌醇相关的皮肤不良反应,分析其关联性,并将数据与文献数据进行对比分析.结果 宜昌地区痛风/HUA人群HLA-B*58:01基因携带率为16.50％,高于广州地区汉族健康人群基因携带率(P＜0.05),但与其他地区健康人群和痛风/HUA人群基因携带率无统计学差异.有1例服用别嘌醇的患者发生与之相关的皮肤不良反应,HLA-B*58:01 基因检测阳性,另有5例分别有8～20年别嘌醇间断用药史的患者,基因检测阳性,但未发生皮肤不良反应.结论 本地区痛风/HUA患者 HLA-B*5801基因携带率高,服用别嘌醇存在发生严重皮肤不良反应的风险,但HLA-B*5801基因阳性与别嘌醇致皮肤不良反应的关联性还需进一步大样本研究,临床根据患者个体情况有条件而非常规开展用药前基因检测才是合理的.