罗哌卡因复合右美托咪定用于断指再植的影响

目的 观察罗哌卡因复合右美托咪定在臂丛阻滞用于断指再植的效果.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级机械外伤后行断指再植术患者60例,随机分成两组:罗哌卡因R组30例,右美托咪定DEX组30例.入室后开通外周静脉,监测心电图、血压、脉搏、血氧饱和度,R组于肌间沟注入0.447％甲磺酸罗哌卡因20mL,DEX组于肌间沟注入0.447％甲磺酸罗哌卡因复合0.5μg·kg-1右美托咪定20mL.比较两组神经阻滞起效时间、麻醉维持时间、阻滞效果,术后24h内镇痛药物使用剂量、术后VAS评分.结果 DEX组神经阻滞起效时间快于R组,有显着性差异(P<0.05),维持时间Dex组长于R组,阻滞效果DEX组优于R组,有显着性差异(P<0.05).静脉自控镇痛使用剂量DEX组少于R组,术后24hVAS评分DEX组明显低于R组,有显着性差异(P>0.O5).结论 罗哌卡因复合右美托咪定臂丛阻滞用于断指再植,能够缩短阻滞起效时间、延长麻醉维持时间.减少术后镇痛药物剂量,改善术后镇痛,不良反应少.