超声引导下甲氨蝶呤穿刺介入与腹腔镜保守手术治疗异位妊娠疗效比较

目的 比较超声引导下甲氨蝶呤(MTX)穿刺介入与腹腔镜保守手术治疗异位妊娠的疗效.方法 选择未破裂输卵管妊娠患者65例,分别采用超声引导下MTX穿刺介入治疗(介入组,32例)与腹腔镜下保守手术治疗(腹腔镜组,33例).结果 两组患者治疗有效率比较无明显统计学差异(χ2=0.30,P>0.05).介入组的手术时间、术中出血量和术后住院时间均明显小于腹腔镜组(P<0.05或P<0.01),腹腔镜组血β-HCG降至正常时间明显短于介入组(P<0.05).术后3月行输卵管通液检查,介入组和腹腔镜组通畅患者分别为21例和23例.两组患者的输卵管通畅率比较统计学分析无明显差异(χ2=0.12,P>0.05).介入组和腹腔镜组术后2年内再次宫内妊娠患者分别为18例和23例.两组患者术后2年内再次宫内妊娠率统计学分析比较无明显差异(χ2=1.26,P>0.05).结论 超声引导下MTX穿刺介入治疗异位妊娠能取得与腹腔镜保守手术治疗相同的效果,同时具有手术时间短、术中出血少、术后住院时间短和术后恢复快等优点.