住院患者华法林临床应用情况调查及分析

目的 了解华法林在我院住院患者的临床应用情况,分析临床用药特点,为临床药师开展抗凝治疗管理提供参考.方法 收集我院2014年住院期间使用华法林患者的病历资料321份,并对华法林应用的适应证、用药情况、国际标准化比值(INR)监测、出血并发症及合并用药等进行回顾性分析.结果 我院华法林主要用于非瓣膜病心房颤动、静脉血栓栓塞和肺栓塞等,心内科是重点应用科室.患者的年龄为(70.4±12.5)岁,华法林用药剂量范围0.625～6.25 mg·d-1,INR值波动在0.81～8.09,其中INR值在1.5～3的仅占16.2％.应用华法林发生出血并发症的发生率为32.71％,主要是尿隐血.患者合并用药主要有活血中成药、抗凝药、抗血小板药,以及抗菌药物等,合并使用2～4种药物的患者人数最多,占到69.23％.结论 目前我院华法林使用中不少细节问题没有引起重视,临床药师应充分发挥自身专业优势,积极开展抗凝药物治疗的规范化管理,降低患者抗凝治疗风险.