100例监测万古霉素血药浓度住院患者的用药分析

目的 前期研究发现合并用药可能干扰万古霉素血药浓度的监测结果,拟分析2016年3～4月某院100例监测万古霉素血药浓度住院患者的用药情况,为合并用药种数多的患者监测万古霉素血药浓度的方法提供数据基础.方法 采用回顾性分析方法,收集某院经静脉注射使用万古霉素并进行常规TDM的100例成年患者的资料,包括年龄、性别、科室、血肌酐、血药浓度与用药医嘱(用药种类与数量),并进行统计分析.结果 100例成年患者中,男71例,女29例,平均年龄(59.06±14.83)岁,主要分布在呼吸内科、重症医学科、胸外科.100例患者的血肌酐异常值发生率为15％,其中血药浓度大于20 μg· mL-1的异常值发生率是35.7％,是血药浓度在10～ 20 μg· mL-1(10.5％)的3倍;用药品种数在10种以上者占66％,常合并使用的15种药物多为慢性病常用药.结论 100例患者的平均年龄较大,且合用药种数多.万古霉素的肾毒性不良反应与体内血药浓度密切相关,准确监测其血药浓度尤为重要.