HPLC法与CMIA法测定万古霉素血药浓度的比较

目的 考察高效液相色谱法(HPLC)与化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)测定万古霉素血药浓度结果的相关性和差异性.方法 用两种方法分别测定100例使用万古霉素患者的血药浓度,运用Bland-Ahman分析、线性回归分析和配对t检验比较2种方法的测定结果.结果 Bland-Ahman评价分析2种方法一致性较差,其中25例样本用2种方法测定结果相对偏差大(RE＞15％).通过病例分析,发现该25例样本患者都存在万古霉素疗程长、用药品种多(将近20种及以上)的现象.将另外75例样本(用药品种在10种及10种以下),以CMIA法测得的质量浓度为X,以HPLC法测得质量浓度为y,得线性回归方程为Y=1.031X-0.456,两法测定值相关性良好(r=0.967 4).2种方法测定结果比较差异无统计学意义(P=0.888 5,P＞0.05).结论 因存在药物因素干扰,在用药品种过多的情况下,两种方法需要相互校正.