某三甲教学医院危重症患者中全肠外营养液临床应用评价

目的 探讨全肠外营养(TPN)支持治疗对重症监护室(ICU)患者疗效的影响,以期为ICU患者合理使用TPN提供科学依据.方法 采用单中心回顾性研究,临床资料来源于西安交通大学第一附属医院ICU病房2014年6月-2016年6月收治的患者,以中华医学会重症医学分会2006年颁布的危重患者营养支持指导意见(草案)为依据对TPN处方进行分析,按TPN使用是否合理分为合理组与不合理组.分析TPN使用是否合理对患者疗效的影响,对患者的病历资料进行分析统计,对影响因素进行单因素和Logistic回归分析.结果 TPN合理使用组纳入病例46例,不合理使用组纳入病例52例.Logistic回归分析筛选出机械通气时间、血糖、前白蛋白水平及并发症为影响患者疗效的独立危险因素,其OR值分别为0.81、0.68、1.01、0.26.结论 合理使用TPN能缩短机械通气时间、降低血糖水平、提高前白蛋白水平并减少并发症.TPN的合理应用在ICU患者治疗中具有重要临床价值,应予以重视和推广.