婴幼儿反复喘息136例病因分析

目的 分析婴幼儿反复喘息的病因.方法 收集患儿的一般资料、临床症状及体征、病原学、胸部CT等影像学、免疫学进行分析,研究反复喘息的病因.结果 引起反复喘息的主要原因为:婴幼儿哮喘47例(34.6％)、感染62例(45.6％)、闭塞性细支气管炎4例(2.9％)、支气管肺发育不良7例(5.1％)、胃食管反流2例(1.5％),支气管内异物2例(1.5％),气道畸形9例(6.6％),心血管畸形2例(1.5％),免疫缺陷1例(0.7％).感染相关喘息中有23例被检出合并现症感染,支原体感染达16.1％.哮喘预测指数(API)阳性者46例(34.6％).106例胸部CT检查中90例为炎症改变,46例患儿支气管镜表现为气管支气管内膜炎为主.62例患儿考虑感染后喘息,但还应注意其他少见病因可能.结论 婴幼儿反复喘息大部分有因可寻,感染相关喘息和哮喘是导致婴幼儿反复喘息的常见原因,诊断应从常见病入手,但还应注意少见病可能,加强随访评估.