肠杆菌科细菌医院感染调查及耐药性分析

目的 了解我院肠杆菌科细菌医院内感染情况及临床特点,为临床治疗提供参考依据.方法 回顾性分析2016年1月 ～2017年8月我科临床分离的肠杆菌科细菌的临床分布特点 、院内感染与耐药情况.结果 在820株肠杆菌科细菌中,大肠埃希菌446株(54.39％),肺炎克雷伯菌158株(19.27％),阴沟肠杆菌91株(11.09％),产气肠杆菌47株(5.73％),其他种类肠杆菌科细菌78株(9.51％).从痰液中分离出380株(46.34％)占比最大,其次是尿液183株(22.32％)、支气管灌洗液63株(7.68％).大肠埃希菌对氨苄西林 、哌拉西林 、四环素 、头孢唑啉和复方新诺明有较高耐药率,分别为93.05％(415/446)、84.75％(378/446)、83.18％(371/446)、74.89％(334/446)和73.09％(326/446);阴沟肠杆菌对亚胺培南 、美罗培南 、阿米卡星的耐药率最低(<9.89％).结论 肠杆菌科细菌医院内的感染以大肠埃希菌 、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌为主,对常用抗菌药物呈现不同程度耐药,而对碳青霉烯类最敏感,其次是阿米卡星,但碳青霉烯类药已出现耐药株,故应加强对肠杆菌科细菌耐药性的监测,以指导临床合理使用抗菌药,控制医院感染的发生.