注射用益气复脉(冻干)治疗心力衰竭的Meta分析

目的 系统评价注射用益气复脉(冻干)治疗心力衰竭的临床有效性与安全性.方法 计算机检索中国期刊全文数据库、Pubmed等电子数据库,检索时间均从数据库建库至2017年3月.采用Cochrane协作网提供的偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价.在严格质量评价的基础上采用分析软件RevMan5.3选择总有效率、左心室射血分数、左心室舒张末内径、每分搏出量、脑钠肽和6分钟步行试验共六项内容作为结果指标项进行Meta分析.结果 最终纳入25个随机对照实验,共2 381例患者.结果显示,相比西医常规治疗组,注射用益气复脉(冻干)联合西医常规治疗在提高总有效率[OR =2.96,95％ CI(2.23,3.94),P＜0.000 1],改善心功能如增加射血分数[SMD =0.88,95％ CI(0.65,1.10),P＜0.000 1]、减小左心室舒张末内径[SMD=-0.37,95％ CI(-0.75,0.01),P=0.06]、增加每分博出量[MD =0.12,95％ CI(0.06,0.18),P=0.000 1],改善血液指标如降低血液中脑钠肽浓度[SMD=-1.30,95％ CI(-1.75,-0.85),P＜o.oo0 1],改善行动能力如增加6min步行距离[SMD=0.92,95％ CI(0.56,1.28),P＜0.000 1]等方面有显著作用.结论 注射用益气复脉(冻干)联合西医常规治疗在治疗心力衰竭方面具有良好的效果.受所纳入文献的研究数量及质量所限,需开展更多高质量的研究以对结论予以进一步验证.