假性幻觉、强迫性表象和思维鸣响的鉴别:附个案1例

Chinese Journal of Drug Dependence(2019)

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摘要
强迫性表象属于原发性强迫症状,与抽象的强迫观念相比,其特点为形象性,可表现为脑子里的画面或声音,但此类画面和声音需与临床常见的假性幻觉和思维鸣响加以鉴别.强迫性表象主要特征为在头脑里反复出现过去感觉到的体验(如一些恐怖的画面、表情、声音等),是自己意志的产物[1],内容上相对重复且大多与自己过去的经历有关,患者一般没有异己体验,常对此有很好的自知力并感到痛苦,有主动求医的欲望,多在患者安静时出现,忙碌起来声音反而消失,患者越想去控制时症状反而越明显.
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