隐形矫治器治疗骨性Ⅱ类青少年错合畸形的疗效评估

目的 三维评估隐形矫治器不拔牙治疗轻度骨性Ⅱ类青少年病例的疗效.方法 选取在2016年1月-2019年1月就诊于深圳市人民医院口腔中心的安氏Ⅱ类轻度骨性Ⅱ类青少年错合畸形患者20例,采用隐形矫治器治疗.收集患者治疗前后的模型,应用3Shape扫描仪扫描并重建三维数字化模型,测量目标牙在多个方向的变化,头颅侧位片分析骨性、牙性改变.结果 上颌13 ～23、14 ～24、15 ～25、16 ～26分别平均扩宽2.56、2.60、1.69、1.32 mm,提示上颌扩弓效果较好,具有统计学意义(P＜0.05);治疗前后上颌第一磨牙远移量(1.11±0.59) mm、磨牙近中颊侧旋转量(5.21±3.28)°,均有统计学差异;磨牙垂直向压低量1.09 mm,较治疗前无统计学意义(P＞0.05).头颅侧位片结果显示上前牙明显内收,平均内收(12.46±6.46)°,具有统计学意义(P＜0.05);治疗前后上颌第一磨牙后倾角度及下颌平面角变化均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 隐形矫治器扩弓效果较好;磨牙可明显远移,且远移过程中无后倾;磨牙远中过程中Ⅱ类牵引支抗控制较好,对下颌平面角无影响.