肝脏肉瘤样癌的影像表现及病理特征对照分析

目的 分析肝脏肉瘤样癌(HSC)的影像学表现及病理特征,提高诊断水平.方法 回顾性收集河南省人民医院2010年3月至2015年6月经病理证实的7例HSC病例,分析其影像表现、临床特征、病理及免疫组化结果、临床治疗过程及随访结果.结果 7例肿瘤病理组织均为肉瘤样成分,免疫组化pan-CK、Vimentin均阳性表达;所有患者临床就诊均表现为肝内单一不均质肿块,其中6例有肝硬化,但AFP等生化指标正常;6例CT和MRI增强表现周边结节样强化并逐渐填充、中央坏死,1例动脉期边缘强化,延迟消退,均有血管或邻近组织侵犯;其中MRI多b值DWI均表现为高信号,包括b值3 000 s/mm2;随访5例患者12个月内出现肝外转移,1例术后1个月死亡.结论 影像特征及免疫组化可以为提高诊断提供有用信息.