减孔腹腔镜直肠前切除术在中高位直肠癌的应用

目的 总结减孔腹腔镜直肠前切除在中高位直肠癌根治术中应用的经验,对此技术的操作流程及特点进行讨论.方法 2014年3月至2014年9月间郑州大学附属肿瘤医院普外科行减孔腹腔镜直肠前切除术治疗10例中高位直肠癌.取脐下切口约3cm通过自制单孔通道置入2个5mm穿刺器和1个10mm穿刺器,另右下腹置入12mm穿刺器,行减孔腹腔镜直肠前切除术,切除标本经脐下切口取出,经右下腹穿刺器口置入引流管1根.结果 10例手术均顺利完成,无中转开腹病例.手术平均时间152.5min,术中平均失血量37.5ml,平均切口长度3.6cm,术后肛门排气时间2.24d,术后平均住院天数8.8d,术后平均淋巴结数17枚.其中1例术后出现吻合口瘘,经引流管冲洗通畅引流治愈.所有病例均恢复良好.结论 减孔腹腔镜直肠切除术治疗中高位直肠癌是安全可行的.