特殊人群如何应用DPP-4抑制剂
Family Medicines（2019）
Abstract
老年2型糖尿病患者
老年2型糖尿病患者对低血糖的耐受差,易出现低血糖和严重的低血糖事件.在选择降糖药物时,需特别考虑药物的低血糖风险.二肽基肽酶-4抑制剂(以下简称DPP-4抑制剂)属葡萄糖依赖性降糖药,发生低血糖的风险低.研究显示,西格列汀单药治疗老年患者30周后,有效降糖的同时,有症状的低血糖发生率仅为0.8％.西格列汀心血管终点研究(TECOS)亚组分析显示,与安慰剂组相比,西格列汀用于≥75岁患者,不影响主要心血管事件、死亡、心衰住院、严重低血糖及急性胰腺炎、胰腺癌等事件的发生风险.西格列汀、阿格列汀和利格列汀应用于65岁以上老年患者与较年轻患者,未发现总体安全性的差异,疗效相当,甚至更好,因此无需根据年龄调整剂量.
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