血清甲状腺激素水平检测在难治性抑郁症患者治疗中的价值研究

目的：探讨血清甲状腺激素（ thyroid hormone， TH）水平检测在难治性抑郁症（ refractory depression， RD）患者预后评估中的价值。方法选择2014年3月～2016年2月在杭州市第一人民医院接受治疗的108例RD患者，按照随机数字法分为观察组和对照组，每组各54例。观察组给予抗抑郁治疗方案，对照组采用安慰剂治疗。对比2组患者治疗前及治疗后汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）得分变化，及TSH、T3、T4、FT3、FT4水平变化。结果治疗后，观察组HAMD和HAMA得分分别为（14.4±2.5）分和（15.2±2.7）分，对照组为（25.6±5.2）分和（25.9±4.8）分，观察组HAMD和HAMA得分明显低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组TSH、T3、T4、FT3、FT4水平分别为（4.54±0.68）mIU／L、（1.21±0.56）nmol／L、（55.4±6.1）nmol／L、（3.16±0.42）pmol／L和（8.53±0.62）pmol／L，与治疗前相比，TSH下降明显，而T3、T4、FT3、FT4均明显上升；对照组为（5.16±0.62）mIU／L、（0.91±0.42）nmol／L、（51.9±3.2）nmol／L、（2.82±0.40）pmol／L和（7.76±0.64）pmol／L，与观察组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 RD患者症状严重程度与TH水平紧密相关，抗抑郁治疗可以改善TH，从而改善患者症状，在RD治疗过程中，要关注TH水平变化。