Ⅳ期压疮感染患者的临床特征、病原菌分布及耐药性分析

目的:分析Ⅳ期压疮感染患者的临床特征、病原菌分布及耐药性,为医院感染的预防和控制工作提供客观依据.方法:选取2016年3月～2018年3月的45例Ⅳ期压疮合并感染患者作为病例组,选取同期45例Ⅳ期压疮未合并感染患者作为对照组,对两组患者的临床特征进行对比和分析,对病例组患者感染相关样本中的病原菌分布及耐药性进行检测和分析.结果:病例组患者的年龄、卧床时间均长于对照组,合并营养不良、糖尿病、外伤的比例均高于对照组,两组之间的差异均有统计学意义.检出56株病原菌,包括同一病例检出多株病原菌,其中,革兰阳性菌30株占53.57％,革兰阴性菌23株占41.07％,真菌3株占5.36％,金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌为主要病原菌,构成比分别为23.21％、19.64％、16.07％、14.29％.主要革兰阳性菌对青霉素G、四环素、环丙沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高,对替考拉宁、左氧氟沙星的耐药率较低,未检出对万古霉素耐药的革兰阳性菌.主要革兰阴性菌对庆大霉素、利福平、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南、环丙沙星的耐药率较低.结论:Ⅳ期压疮合并感染患者具有高龄、卧床时间长、营养状态不佳、合并症较多的临床特征,病原菌以金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌为主,这些病原菌的耐药性较强,临床医生应根据上述特征合理制订感染预防和控制方案,以达到提高疗效、促进康复和改善预后的目的.