左卡尼汀对维持性血液透析患者炎性因子、营养不良及贫血影响的双中心研究

目的:探讨左卡尼汀对维持性血液透析患者炎性因子、营养不良及贫血的影响.方法:选取维持性血液透析患者138例,按照就诊顺序将其随机分为治疗组和对照组两组,各69例.两组均进行相同的常规治疗,治疗组在每次透析结束后给予静脉注射左卡尼汀,对照组则给予静脉注射等量生理盐水.观察并比较两组患者治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白(Lp(a))和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等血清炎性因子水平的变化以及血红蛋白(HB)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、血浆总蛋白(TP)、转铁蛋白(TRF)、血细胞比容(HCT)等营养学指标和贫血改善状况指标的变化情况.结果:对照组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、Lp(a)与治疗前比较无明显变化(P＞0.05),治疗组治疗后各项指标较治疗前和对照组治疗后均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后HB、Alb、PAB、TP、TRF和HCT与治疗前比较无显著变化(P＞0.05),治疗组治疗后各项指标均较治疗前和对照组治疗后显著增加,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对维持性血液透析患者给予左卡尼汀治疗可以有效改善患者贫血和营养不良的状况,降低炎性因子水平,具有较好的临床应用价值,值得推广.