肌动蛋白清除系统与凝血-纤溶系统在子痫前期患者外周血中的变化

目的：探讨子痫前期患者外周血中凝溶胶蛋白（GSN）、游离维生素D结合蛋白（VDBP）及凝血—纤溶指标的变化与子痫前期发生发展的关系。方法选取子痫前期重度（SPE）、轻度（MPE）患者各30例、同孕龄健康孕妇（对照组1）和足月健康孕妇（对照组2）各30例，比较4组外周血中血浆GSN和游离VDBP的水平，以及凝血指标血小板（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D?二聚体（D?dimer）的水平。结果 MPE和SPE组中GSN、VDBP及PLT、PT、APTT、FIB的含量均明显低于对照组1（P<0.05），D?dimer明显高于对照组1（P<0.05）。SPE组中GSN、VDBP及PLT、PT、APTT、FIB的含量明显低于MPE组（P<0.05），D?dimer明显高于MPE组（P<0.05）。在健康孕妇中，对照组1与对照组2相比，随着孕周的增加，GSN水平呈下降趋势，VDBP水平呈上升趋势，均无统计学差异（P>0.05），同时凝血指标均无统计学差异（P>0.05）。结论子痫前期患者外周血中GSN、VDBP水平较健康孕妇显著降低，血液呈病理性高凝状态，且随着病情加重变化更为明显，与孕周关系不大。