截冠留根法拔除下颌第三磨牙时对下牙槽神经损伤的影响

目的 观察截冠留根法拔除下颌第三磨牙时对下牙槽神经损伤的影响.方法 选取62例要求拔除下颌第三磨牙患者(智齿牙根尖与下颌管连结),按照拔除方式不同分为截冠留根组与传统拔牙组,比较2组术后1周下牙槽神经损伤发生率、出血率、术后疼痛时间及患者满意度,观察2组术后18个月感染发生率,观察截冠留根组患者不同时间点(术后6个月、12个月及18个月)断根移位情况.结果 2组术后1周出血率比较差异无统计学意义(P>0.05),截冠留根组下牙槽神经损伤发生率低于传统拔牙组(P<0.05);截冠留根组术后疼痛时间短于传统拔牙组(P<0.01);截冠留根组患者满意度优于传统拔牙组(P<0.05);2组术后18个月之内感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月断根移位(0.51±0.06)mm,术后6个月移位(1.14±0.13)mm,术后12个月移位(1.48±0.17)mm,术后18个月移位(1.50±0.18)mm,趋于稳定,21例经二次手术拔除断根.结论 截冠留根法拔除下颌第三磨牙可减轻对下牙槽神经损伤,改善患者术后疼痛情况,获得其满意,具有临床可行性.