头孢曲松钠致胆囊结石1027例文献分析

目的 分析头孢曲松钠致胆囊结石的相关因素,为指导临床合理使用头孢曲松钠提供参考和证据.方法 通过文献检索全面收集国内于1990年1月-2015年8月发表的头孢曲松钠导致胆囊结石不良反应报道,剔除不符合要求的文献,进行统计和分析.结果 共检索到文献40篇,报道头孢曲松钠引起胆囊结石共计1 027例,通过超声或CT检查可确诊胆囊结石.其中男性比例多于女性,年龄＜14岁患者164例;剂量过高是导致胆囊结石发病的主要因素,特别是超说明书剂量给药时,导致胆囊结石不良反应的比例随之升高;胆囊结石发生多在给药后15d之内,尤其是连续给药3～7 d发生率相对较高;在不同形态的胆囊结石中,454例表现为泥沙型.停药后未经特殊治疗的胆囊结石多数在8～14 d内自行消失.结论 临床过量使用头孢曲松钠可致胆囊假性结石的发生,应引起临床医师重视,应密切观察用药时患者的临床表现,一旦发现胆囊假性结石,应立即停用头孢曲松钠,改用其他方法处理.