加速康复外科策略在腹腔镜术中联合内镜行鼻胆管引流术的围手术期研究

目的 探讨加速康复外科(enhamced recovery after surgery,ERAS)策略在腹腔镜术中联合内镜行鼻胆管引流术围手术期的实用性.方法 选取胆囊结石合并胆总管结石的患者84例随机分为ERAS组和传统组各42例,2组均采用腹腔镜联合术中内镜手术方案,ERAS组给予加速外科处理方案,传统组采用传统围手术期处理方案,比较2组术后首次下床活动时间、肠道功能功能恢复时间,术后鼻胆管拔除时间、腹腔引流管拔除时间,术后输液停止时间,住院时间,术后疼痛情况,术后并发症发生情况,术后白细胞、血淀粉酶、丙氨酸转氨酶及总胆红素.结果 ERAS组术后首次下床活动时间、肠道功能恢复时间、鼻胆管拔除时间、引流管拔除时间、停止输液时间以及住院时间较传统组明显缩短,术后疼痛比例较传统组减少,术后丙氨酸转移酶和总胆红素水平低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ERAC策略在腹腔镜术中联合内镜手术中具有较高实用价值,值得进一步研究.