床旁胸部DR在急性心肌梗死疾病中的应用及质控研究

目的 探讨床旁胸部数字化X线摄影(digital radiography,DR)在急性心肌梗死疾病中的应用及质控措施.方法 将100例有DR记录的急性心肌梗死患者分为质控前组和质控后组各50例.质控前组摄影参数93 kV/1.6 mAs,88 kV/2 mAs等,随机选择,平静呼吸曝光,照射野设置最大,探测器板置于背部包括胸部,对所得图像简单后处理.质控后组根据患者体型合理选择79～81 kV/1 mAs、84～85 kV/1 mAs、88～89 kV/1 mAs和93～96 kV/1 mAs的曝光参数,采用调节控制超短曝光时间技术,改进曝光模式,让患者处于深吸气后屏气状态下曝光,合理控制照射野,使探测器板平整置于患者背下,通过优化和调整图像后处理参数,找到最佳参数组合,对所得图像进行后处理.结果 质控后组各体型患者接受辐射剂量均较质控前组明显降低,尤其是偏瘦型患者接受辐射剂量降低最多,其差异有统计学意义(P<0.05);质控后组图像质量评分较质控前组明显提高,质控后组图像质量评分10分的占80.0％(40/50),不合格片为0,而质控前组图像质量评分10分的只占14.0％(7/50),优质片占24.0％(12/50),不合格片占20.0％(10/50),其差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过床旁胸部DR在急性心肌梗死疾病中质控前后的应用比较,质控后床旁胸部DR辐射剂量明显降低,图像质量大幅度提高,值得推广应用.