术前视网膜光凝对增殖期糖尿病视网膜病变玻璃体手术的疗效分析

目的 评价术前视网膜光凝对增殖期糖尿病视网膜病变玻璃体手术的疗效.方法 对2011年1月-2013年4月因玻璃体积血行玻璃体手术的增殖期糖尿病视网膜病变病例29例32眼进行回顾性研究.依据术前是否进行视网膜光凝分为光凝组与未光凝组.结果 光凝组单纯后段玻璃体切割+视网膜光凝术11眼,联合白内障超声乳化(phacoemulsification,PHACO)+后房型人工晶体(rost chamber intra ocularens,PCIOL)术3眼,联合眼内填充物2眼(C3F8者1眼,硅油1眼);视盘及视网膜表面纤维血管膜3眼,局限牵拉性视网膜脱离者2眼;末次随访视力,手动3眼,指数1眼,0.01～0.09者4眼,0.1～0.25者5眼,≥0.3者3眼,继发性青光眼1眼.未光凝组单纯后段玻璃体切除+视网膜光凝术10眼,联合PHACO者3眼,联合眼内填充物3眼(C3F8者1眼,硅油2眼),2眼术中冷凝;视盘及视网膜表面纤维血管膜6眼,局限牵拉性视网膜脱离者4眼;末次随访视力,无光感2眼,光感3眼,手动5眼,指数1眼,0.01～0.09者2眼,0.1～0.25者2眼,≥0.3者1眼,继发性青光眼2眼.结论 视网膜光凝是治疗糖尿病视网膜病变的有效手段,治疗后病情进展与病变程度、光凝时机、光凝方式及范围有关;及时完成完整的视网膜光凝治疗有利于控制病情进展.