地佐辛术后镇痛效果与安全性的 Meta 分析：与芬太尼相比较

目的：评价地佐辛用于术后镇痛的有效性和安全性，为其在临床麻醉中应用提供依据。方法电子检索 Pubmed 数据库、Embase 数据库、the Cochrane Central Register of Controlled Clinical Trials 数据库和 CNKI 数据库，不限定发表时间和语言。纳入比较地佐辛与芬太尼应用于术后镇痛的随机对照试验（randomized controlled trial，RCT），并对纳入试验进行质量评价和数据提取。计算各临床指标的相对危险度或者均数差（mean difference， MD ）及其95％可信区间（confidence interval，CI ），所有数据分析均由专业 Meta 分析软件 RevMan 5．0．2完成。结果5个随机对照试验纳入分析，包括1152例受试者。Meta 分析显示，与芬太尼持续泵注组相比，地佐辛持续泵注组术后1h[MD ＝-3．172，95％ CI （-5．330，-1．495）]、6h [MD ＝-1．821，95％ CI （-2．903，-1．072）]、12h [MD ＝-1．524，95％ CI （-1．733，-1．061）]和24h[MD ＝-0．785，95％ CI （-1．460，-0．281）]的视觉模拟评分（visual analog scale，VAS）均降低；术后24h 吗啡用量减少[MD ＝-17．112，95％ CI （-30．952，-5．672）]，术后恶心呕吐发生率降低[MD ＝0．574，95％ CI （0．430，0．790）]。结论地佐辛持续泵注用于术后镇痛可以减轻患者术后疼痛程度，减少术后吗啡用量，降低术后恶心呕吐发生率。