锁定钢板内固定治疗股骨远端复杂骨折

目的 探讨应用锁定加压钢板在有限切开辅助复位下内固定治疗股骨远端复杂骨折的手术技巧和疗效.方法 2006年6月-2011年6月,对48例股骨远端粉碎骨折患者(A3、C型),采用前方的髌旁切口入路,有限切开精确复位关节面后经皮肌肉隧道插入锁定钢板固定,合理应用锁定螺钉和普通皮质骨螺钉,术后进行有计划的康复锻炼.结果 骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间17.2周,浅表感染2例,发生下肢深静脉血栓形成1例,无内固定物断裂骨折再移位者.按Kotmert股骨远端功能评价法,优27例,良17例,可4例,优良率91.7％.结论 锁定钢板经前方的髌旁切口入路,有限切开复位插板固定治疗股骨远端复杂骨折,提供了稳定的固定,骨及软组织血运干扰小,骨折愈合率高,是治疗股骨远端复杂骨折的首选治疗手段;骨折良好的间接复位及按照锁定钢板固定原则是手术成功的保证.