髋臼缘截骨血管束移植治疗成人髋臼发育不良并发股骨头坏死远期随访

目的探讨应用髋臼缘截骨和旋股外动脉移植在成人髋臼发育不良并发股骨头缺血性坏死的临床价值.方法对2008例髋臼发育不良并发股骨头缺血性坏死的病例采用骨盆髋臼缘内移截骨,使半脱位的股骨头产生良好的包容;同时对坏死的股骨头采用旋股外动脉束植入术,对缺血坏死的股骨头解决血液供给.结果2 008例中1 716例得到随访,平均随访17年6个月,手术优良率达91%.X线摄片示:术前股骨头的覆盖率为70%,术后上升到95%;股骨头坏死囊性变消失率达72%,使髋关节间隙比术前平均增宽1.5～4.0 mm.结论经髋臼缘截骨与旋股外动脉移植联合手术治疗髋臼发育不良并发股骨头缺血性坏死是一个好方法.